Лечение гноя в ушах

Появление гноя в ушах – тревожный и настораживающий симптом, заставляющий обратиться к врачу. Наиболее частыми причинами выделения гноя являются острые гнойные отиты и их осложнения (мастоидит, экстрадуральный абсцесс), а также фурункул наружного слухового прохода. Как бы то ни было, гной в ушах не бывает изолированным симптомом.

Фурункул развивается вследствие следующих причин:

• плохая гигиена ушей,
• инородные тела слухового прохода,
• развитие инфекции вследствие расчесов при зуде в ушах,
• неправильное питание с обилием сахара,
• избыточная активность сальных желез.

Симптоматика такова:

• нарастающие боли в области слухового прохода,
• подъем температуры тела,
• ощущение инородного тела в ухе,
• гноетечение при вскрытии фурункула.

Наружный отит развивается при травмах слухового прохода, проникновении и длительном застаивании воды. Внутренний отит (лабиринтит) является осложнением среднего. Подробнее рассмотрим причины и симптоматику среднего гнойного отита как наиболее часто встречающегося заболевания и самого распространенного источника появления гноя в ушах. Причины гнойного отита таковы:

• ОРВИ,
• синуситы, в том числе хронические,
• аденоиды,
• некачественная гигиена ушей,
• травмы уха.

Гнойный отит протекает в три стадии:

1. Начальная:
   • интенсивные боли в ухе,
   • подъем температуры, особенно в вечерние и ночные часы,
   • снижение слуха.
2. Стадия перфорации (в барабанной перепонке образуется отверстие):
   • выделение гноя из пораженного уха,
   • снижение температуры тела,
   • ослабление болевых ощущений.
3. Стадия репарации:
   • выделение гноя прекращается,
   • постепенно возвращается слух.

Стадия перфорации не всегда наступает, и к сожалению, в ряде случаев отит осложняется поражением внутреннего уха, переходом воспаления на сосцевидный отросток, головной мозг.

Диагностика при гное в ушах

Диагностика при появлении гнойного отделяемого из ушей состоит в следующем:

1. Осмотр врачом-оториноларингологом (отоскопия).
2. Лабораторные исследования:
   • клинический анализ крови (обнаруживается повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ),
   • бактериологический посев отделяемого из уха с целью определения состава микрофлоры.
3. Инструментальные исследования (по показаниям): КТ, рентгенография височной кости, аудиометрия, камертональные пробы для исследования степени снижения слуха после стихания острого процесса.

Лечение гноя в ушах

Лечение любой причины появления гноя в ушах является задачей ЛОР-врача.

Гнойное воспаление требует назначения антибактериальных препаратов с учетом чувствительности возбудителя. Применяются также сосудосуживающие и обезболивающие капли, жаропонижающие средства.

В ряде случаях после стихания острого воспаления хороший эффект оказывает физиотерапия, особенно в целях быстрого рассасывания рубца после перфорации барабанной перепонки при отите и возвращения полноценного слуха.